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最有效的近視預(yù)防方式是參加戶(hù)外活動(dòng)
進(jìn)入暑假,不少家長(zhǎng)帶孩子去醫(yī)院檢查視力和眼部健康,可謂掀起了一波“配鏡潮”。7月28日,記者來(lái)到中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院眼科門(mén)診,看到診室外、驗(yàn)光區(qū)站滿(mǎn)了孩子和家長(zhǎng)。
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院眼科主任趙江月表示,暑假是眼科就診的高峰期,尤其是青少年近視門(mén)診量是平時(shí)的兩倍到三倍,且我國(guó)兒童青少年近視呈現(xiàn)高發(fā)和低齡化趨勢(shì)。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委公布的2018年全國(guó)兒童青少年近視調(diào)查結(jié)果顯示:我國(guó)兒童青少年總體近視率為53.6%,其中幼兒園為14.5%,小學(xué)生為36.0%,初中生為71.6%,高中生為81.0%,近視防控形勢(shì)非常嚴(yán)峻。趙江月提醒廣大家長(zhǎng),要重視孩子視力健康,從學(xué)齡前就要建立眼健康檔案,每年至少帶孩子進(jìn)行兩次視力檢測(cè)。
在檢查視力過(guò)程中,經(jīng)常遇到一些家長(zhǎng)排斥醫(yī)生為孩子開(kāi)具睫狀肌麻痹驗(yàn)光(散瞳驗(yàn)光)的檢查,認(rèn)為散瞳藥可能會(huì)危害孩子的眼睛或身體。對(duì)此,趙江月解釋?zhuān)瑑和嗌倌杲暤拇_診,需要進(jìn)行睫狀肌麻痹后的驗(yàn)光檢查。如果兒童青少年在一段時(shí)間內(nèi)有較多的近距離用眼,睫狀肌沒(méi)有充分的放松,可能會(huì)出現(xiàn)一定程度的調(diào)節(jié)緊張或稱(chēng)為調(diào)節(jié)痙攣,也就是大家常聽(tīng)到的“假性近視”。睫狀肌麻痹驗(yàn)光可以消除外調(diào)節(jié)所帶來(lái)的影響,用于區(qū)別“真性”或“假性”近視。低齡、遠(yuǎn)視、有內(nèi)斜視的兒童均需進(jìn)行充分散瞳驗(yàn)光。
經(jīng)過(guò)全面檢查,不少孩子被診斷為近視。針對(duì)孩子近視,家長(zhǎng)們出現(xiàn)了兩種極端反應(yīng):一類(lèi)是覺(jué)得反正已經(jīng)近視了,驗(yàn)個(gè)光配個(gè)眼鏡就行;另一類(lèi)是不愿意孩子過(guò)早戴眼鏡,認(rèn)為戴眼鏡后,度數(shù)增加會(huì)加快且眼睛容易變形。趙江月提示,這兩種做法均不可取,需要根據(jù)孩子的實(shí)際情況進(jìn)行選擇。當(dāng)家長(zhǎng)初次發(fā)現(xiàn)孩子近視時(shí),首先要分析孩子的學(xué)習(xí)環(huán)境、用眼習(xí)慣等,比如每天是否保持2小時(shí)以上的戶(hù)外活動(dòng)、寫(xiě)作業(yè)時(shí)坐姿是否達(dá)到“一拳一尺一寸”、是否每天過(guò)長(zhǎng)時(shí)間地近距離用眼或者電子屏看的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、每晚睡眠是否達(dá)到9小時(shí)以上等。
關(guān)于是否佩戴近視鏡的問(wèn)題,趙江月認(rèn)為,當(dāng)近視度數(shù)大于100度時(shí),由于雙眼視力會(huì)差一些,很難滿(mǎn)足日??春诎?、讀寫(xiě)的需求,同時(shí)不戴眼鏡容易產(chǎn)生一些雙眼視功能的問(wèn)題,因此建議配鏡。
對(duì)于被奉為“近視神藥”的低濃度阿托品,趙江月呼吁人們要理性對(duì)待。近視一旦發(fā)生是不可逆的,低濃度阿托品可在一定程度上延緩近視進(jìn)展,但無(wú)法治愈近視。在使用低濃度阿托品前,應(yīng)到專(zhuān)業(yè)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行基線(xiàn)評(píng)估。
“目前,防控近視最有效的方式是多參加戶(hù)外活動(dòng)?!壁w江月說(shuō),研究表明,每天2小時(shí),一周累計(jì)14小時(shí)的戶(hù)外活動(dòng)、“目”浴陽(yáng)光,可以有效預(yù)防近視,每天6小時(shí)以上的戶(hù)外活動(dòng),可能使眼軸縮短。
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